ליון: כמעט ארבעה מתוך עשרה מקרי סרטן ברחבי העולם ניתנים למניעה על ידי הפחתת החשיפה לגורמי סיכון ידועים הניתנים לשינוי, כך עולה מניתוח חדש של ארגון הבריאות העולמי וסוכנות המחקר שלו לחקר הסרטן שפורסם לרגל יום הסרטן העולמי. ההערכה העריכה כי 37% מאבחוני הסרטן החדשים בשנת 2022, כ-7.1 מיליון מתוך 18.7 מיליון מקרים, היו קשורים לסיכונים שניתן להפחית באמצעות אמצעי בריאות הציבור ומניעה אישית.
המחקר, בראשות הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן, ניתח 185 מדינות ובחן 36 סוגי סרטן. החוקרים העריכו 30 גורמים שניתן למנוע, הכוללים סיכונים התנהגותיים, זיהומים, חשיפות סביבתיות וסכנות תעסוקתיות, תוך שימוש בנתונים גלובליים כדי להעריך את שיעור מקרי הסרטן המיוחסים לכל גורם. הממצאים פורסמו בכתב העת Nature Medicine והוצגו כתמונה עולמית של מספר סוגי הסרטן שניתן להימנע מהם על ידי התייחסות לחשיפות מסרטנות קיימות.
הדו"ח מציין כי צריכת טבק הייתה התורם הגדול ביותר לסרטן, והיווה 15% מכלל מקרי הסרטן החדשים ברחבי העולם בשנת 2022. זיהומים היו הקטגוריה השנייה בגודלה עם 10%, דבר המשקף את תפקידם של פתוגנים כמו נגיף הפפילומה האנושי בסיכון גבוה, נגיפי הפטיטיס B ו-C, והליקובקטר פילורי, המקושרים לסרטן צוואר הרחם, הכבד והקיבה. צריכת אלכוהול היווה 3% ממקרי הסרטן החדשים ברחבי העולם , כך עולה מהניתוח, כאשר גורמים אחרים, כולל משקל גוף עודף, תזונה וזיהום אוויר, תורמים לנתחים קטנים יותר.
כמעט מחצית מסרטני הסרטן שניתן היה למנוע התרכזו בשלוש מחלות: סרטן ריאות, סרטן קיבה וסרטן צוואר הרחם, כך נכתב בדו"ח. סרטן ריאות נקשר בעיקר לשימוש בטבק וזיהום אוויר, בעוד שסרטן הקיבה נקשר באופן הדוק לזיהום ב-H. pylori. סרטן צוואר הרחם נקשר בעיקר לזיהום ב-HPV, שניתן למנוע באמצעות חיסונים ותוכניות סקר. ריכוז המקרים שניתן למנוע בסוגי סרטן אלה מדגיש כיצד אמצעים ממוקדים יכולים להפחית את נטל הסרטן הכולל, אמרו המחברים.
נהגים מובילים שניתן למנוע
גורמי סיכון שניתן למנוע השפיעו על גברים ונשים באופן שונה, כך עולה ממחקר זה. הערכה היא ש-45% ממקרי הסרטן החדשים אצל גברים היו קשורים לסיבות ניתנות למניעה, בהשוואה לכ-30% אצל נשים. בקרב גברים, עישון לבדו היווה כ-23% ממקרי הסרטן החדשים, ואחריו זיהומים ב-9% ואלכוהול ב-4%. בקרב נשים, זיהומים היו הגורם הגדול ביותר ב-11%, כאשר עישון עומד על 6% ומדד מסת גוף גבוה עומד על 3%, דבר המשקף הבדלים בדפוסי החשיפה ובסוגי הסרטן.
הניתוח הראה גם שונות אזורית רחבה. עבור נשים, שיעור מקרי הסרטן הניתנים למניעה נע בין 24% בצפון אפריקה ובמערב אסיה ל-38% באפריקה שמדרום לסהרה, שם סרטן הקשור לזיהומים נותר גורם מרכזי. עבור גברים, שיעור הסרטן הגבוה ביותר הוערך במזרח אסיה, ב-57%, בעוד שבאמריקה הלטינית ובאיים הקריביים היה שיעור הסרטן הנמוך ביותר, ב-28%. הדו"ח ציין כי דפוסים אזוריים משקפים הבדלים בשימוש בטבק, כיסוי חיסונים ובדיקות סקר, שכיחות זיהומים, איכות אוויר וחשיפה תעסוקתית.
חיסונים, רגולציה ובקרות חשיפה
החוקרים אמרו שמדיניות מניעה יכולה להפחית את הסיכון לסרטן בקנה מידה אוכלוסייה על ידי התמקדות בגורמים העיקריים. האמצעים שהוזכרו כללו פיקוח חזק יותר על טבק, כגון מיסים גבוהים יותר ומדיניות ללא עישון, וצעדים לרסן את צריכת האלכוהול המזיקה באמצעות רגולציה והתערבויות בריאות הציבור. הרחבת החיסונים נגד HPV והפטיטיס B, שיפור הגישה לבדיקות סקר צוואר הרחם וטיפול בזיהומים כמו H. pylori הודגשו גם הם כאסטרטגיות שיכולות להפחית מקרי סרטן עתידיים.
הדו"ח הצביע גם על פעולות מעבר למגזר הבריאות , כולל שיפור איכות האוויר החיצוני והגבלת החשיפה לחומרים מסרטנים בעבודה. הוא העריך 13 חשיפות תעסוקתיות וקשר את הסיכון לסרטן לחומרים וגורמים כגון אסבסט, סיליקה, בנזן, פליטות מנועי דיזל, פורמלדהיד, כרום וניקל. המחברים אמרו כי הפחתת החשיפה במקום העבודה, אכיפת תקני בטיחות ושיפור הניטור יכולים להפחית את הסיכון, במיוחד בתעשיות שבהן מפגעים מסרטנים נותרו נפוצים.
המחברים הזהירו כי ההערכות תלויות באיכות ובזמינות של נתוני חשיפה ושכיחות סרטן, שיכולים להיות לא אחידים בין מדינות. הם גם אמרו שלא ניתן לכלול גורמי סיכון מסוימים מכיוון שאין נתונים גלובליים דומים זמינים, כלומר ייתכן שהנתח שניתן למנוע יהיה מוערך בחסר. אפילו עם מגבלות אלו, הניתוח הגיע למסקנה שחלק ניכר מנטל הסרטן העולמי קשור לסיכונים ידועים שניתן למנוע וניתן להפחיתו באמצעות תוכניות מניעה ופעולות מדיניות. – מאת שירותי סינדיקציה של תוכן .
הפוסט ארגון הבריאות העולמי (WHO IARC) ממפה סיכוני סרטן שניתן למנוע ב-185 מדינות הופיע לראשונה בחצי האי המפרץ .